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ACTUALIZACIÓN DE DATOS PARTICIPANTES 2025

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Completa este formulario para actualizar los datos del participante, así como también te pedimos que des el consentimiento de participación, aceptando y firmando los términos y condiciones del concurso.

Participante

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En este correo electronico te llegarán las comunicaciones referentes al cncurso.

DATOS MÉDICOS

Ingresa acá los datos médicos relevantes que debemos tener en cuenta ante una emergencia.

Especifique si el participante tiene alguna condición médica relevante que debamos tener en cuenta ante alguna emergencia.

Ingrese las alergias que posea el participante. En caso de no tener ninguna, colocas N/A.

¿Posee Seguro Médico?
SI
NO

En caso que la respuesta sea sí, por favor ingresa los datos de la compañía de seguros y la póliza:

ACEPTACIÓN DE PARTICIPACIÓN

Te pedimos por favor dar el consentimiento de participación de tu representado en el concurso. Te dejamos nuestros términos y condiciones a continuación para que puedas leerlos y tildarlos.

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